Одним из признаков усиления кризисных проявлений в Алжире служит нарастание негативных тенденций в секторах медицины и фармацевтики. В частности, на фоне продолжающегося конфликта между производителями лекарств все большее недовольство положением дел высказывают и медицинские работники.
В Алжире усиливаются кризисные проявления в чувствительном для всех алжирцев секторе медицины. Одним из соответствующих проявлений служит обращение 20 января профсоюзов медицинских работников с призывом к президенту АНДР Абдельмаджиду Теббуну навести порядок с обеспечением их вознаграждения. Речь, в частности, идет о так называемых «компенсационных выплатах».
Дело в том, что, по мнению большинства алжирских врачей, их труд не вознаграждается достойно в условиях большой загруженности и неспособности властей подготовить необходимое соразмерно потребностям растущего населения число медицинских работников.
Они напоминают, что им удалось «достучаться» до главы государства в конце декабря прошлого года, когда он на заседании Совета министров распорядился подготовить законопроект, касающийся повышения с января 2024 года компенсационных выплат работникам нескольких секторов, включая здравоохранение и национальное образование.
В связи с этим представители профсоюзов сектора здравоохранения выразили удовлетворение проявленным президентом Абдельмаджидом Теббуном интересом к улучшению оплаты их труда.
Однако они же выразили удивление относительно того, что реальное осуществление этого трижды откладывалась. Представители профсоюзов медработников утверждают, что до сих пор Министерство здравоохранения АНДР никак не продемонстрировало готовности исполнить поручение президента и в том числе обсудить проблему увеличения компенсационных выплат.
Так, Лайис Мерабе, президент Национального союза практиков общественного здравоохранения (SNPSP) утверждает: «Мы обратились к министру в письменно, но никакой реакции на это не последовало. В этом отличие ситуации от 2008 года, когда мы обменивались информацией на протяжении всего процесса доработки устава о компенсационных выплатах. На этот раз мы ограничились передачей в министерство нашего проекта, не имея даже возможности узнать, был ли он принят, отклонен или в него будут внесены изменения».
По его же словам, алжирские врачи и прочие работники медицинского сектора неоднократно обращали внимание официальных лиц на ход переговоров по уставу и системе выплаты компенсаций практикующим врачам общественного здравоохранения. Однако готовности следовать их пожеланиям на практике они так и не получили.
И поэтому профсоюзы медработников вновь решили обратиться к президенту Теббуну с жалобой на неполучение ими надбавки за свой труд. В противном случае, как полагает Лайис Мерабе, представители сферы алжирского здравоохранения могут несанкционированно выйти на улицу.
По его словам, ситуация стала острой еще в 2021 году, когда алжирские медработники направили через свои профсоюзы коллективное прошение относительно введения для них достойного вознаграждения. С этой целью они предложили создать специализированный государственный орган, ориентированный на сектор здравоохранения.
Так, алжирские медики утверждают, что стали жертвами закона о «единстве государственной службы», поскольку у их сектора есть свои особенности, в частности, делающие нагрузку на них особенно тяжелой. И поэтому они настойчиво предлагают перейти к отраслевой государственной службе с разделением на оказание медицинской помощи, обучение и так далее.
В частности, алжирские врачи и прочие работники сферы медицины утверждают, что сталкиваются с игнорированием переработок в плане почасовой оплаты, в том числе и за ночные смены.
Профсоюзы работников здравоохранения также требуют пересмотра нынешней шкалы заработной платы государственных служащих, введенной в действие 16 лет назад, и увеличение ее индекса в случае переработок вдвое, с 45 до 90 динар.
Они объясняют выдвижение этого требования с текущим социально-экономическим контекстом, в частности, изменением стоимости валюты, снижением покупательной способности и уровнем инфляции.
Также профсоюзные организации поднимают вопрос о возможности частным практикующим врачам занимать руководящие должности в государственных медицинских учреждениях. Они утверждают, что сейчас это затруднено.
Как следствие неудовлетворенности материальных потребностей врачей по данным профсоюзов – заполнение в некоторых случаях в отдаленных провинциях лишь половины соответствующих вакансий.
Важно в связи с эти отметить обострившийся «поединок» между президентом Национального совета по медицинской этике (CNDM) и президентом Национального совета объединения врачей (CNOM), начавшийся в декабре 2023 года.
Их конфликт был вызван проведением 30 ноября голосования на национальном уровне по частичному обновлению представителей CNOM из числа работников региональных врачебных отделений – государственных, полугосударственных и частных медицинских учреждений.
В связи с этим доктор Диб Мухаммед Реда, президент CNDM, заявил о незаконности проведения выборов в CNOM, издав соответствующее распоряжение о недопущении проведения голосования, но профсоюзы алжирских медицинских работников открыто проигнорировали этот приказ.
В связи с этим стороны стали судиться.
Сами врачи считают, что попытки недопущения выборов являются попытками властей полностью контролировать любую активность медицинских работников.
К этому конфликту следует добавить еще один. Группа алжирских стоматологов, не получивших разрешения на открытие своих кабинетов, пыталась протестовать на фоне «врачебных выборов».
В связи с этим они также получили угрозы за «ведение незаконной деятельности» со стороны Диба Мухаммеда Реда.
Частные врачи утверждают, что алжирские чиновники вымогают у них взятки за получение разрешений на открытие частных клиник и кабинетов. Это, в свою очередь, вызвано стремлением государства ограничить развитие негосударственной медицины. Цель – нежелание допустить продолжающийся отток кадров.
Поскольку препоны создаются и частным медицинским учреждениям, наиболее востребованные алжирские врачи все чаще уезжают в другие страны. Особенно европейские, в частности, во Францию. Не случайно, что за столь непатриотичное поведение такие врачи подвергаются резкой критике властей.
Однако само алжирское государство пока не торопится выполнить просьбы и требования медицинских работников об улучшении условий их работы. На первый взгляд, игнорирование их нужд выглядит странным и с учетом полученных в последние два года газовых сверхдоходов руководство АНДР могло бы удовлетворить все потребности врачей, среднего и младшего персонала.
Однако в случае увеличения вознаграждения медработникам автоматически встанет вопрос и об увеличении зарплат другим государственным служащим и бюджетникам, включая учителей и прочих. А таковых в стране более двух миллионов. Соответственно, увеличение их зарплат может стоить алжирской казне дополнительно в несколько миллиардов долларов в год.
Поскольку последний бюджет страны и так заложен с серьезным дефицитом, алжирское руководство не желает идти на поводу даже у столь важных бюджетников, каковыми являются работники сферы здравоохранения.
Тем временем рядовые алжирцы все чаще выражают негодование относительно качества получаемых ими медицинских услуг.